¿Qué carencias nutricionales tiene las personas celiacas recién diagnosticadas?

Entre todas las intolerancias alimentarias que se han descrito hasta el momento, la celiaquía y la intolerancia a la lactosa constituyen dos de los trastornos más comunes al afectar a un gran número de personas.

De la misma forma, los déficits nutricionales en personas con un diagnóstico reciente de celiaquía suelen ser muy habituales. Esto se debe al daño ocasionado en las vellosidades intestinales que produce una malabsorción (hay que tener en cuenta que la mayoría de nutrientes se absorben en el intestino delgado). Por este motivo, para evitar las deficiencias de algunos nutrientes, es importante tomar ciertas precauciones.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPAES DEFICIENCIAS NUTRICIONALES?

Algunos estudios han demostrado que en pacientes de reciente diagnóstico se fan deficiencias de hierro, calcio, magnesio, vitamina D, zinc, ácido fólico, niacina, vitamina B12 y riboflavina. Con menos frecuencia, se pueden presentar déficits de vitaminas A, E y K, y de cobre.

La cifra puede ser sorprendente: más de la mitad de los recién diagnosticados tienen anemia por falta de hierro. La buena noticia es que con una dieta sin gluten se mejoran estas carencias.

¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE ESTA FALTA DE NUTRIENTES?

Como hemos dicho, los déficits más comunes son la falta de fibra, ácido fólico, hierro o vitamina D, que se producen como consecuencia de una mala absorción de nutrientes llamada atrofia vellositaria.

Varios de estos nutrientes están asociados a la buena integridad ósea, por lo que su aporte es esencial en un momento de la vida en que se experimentan grandes avances en el desarrollo y crecimiento de esqueleto. En la celiaquía, cualquiera de las formas histológicas, incluidas las más leves, pueden derivar en estados carenciales que incluyen la anemia, osteopenia u osteoporosis. Por esta razón, la atención dietética en la celiaquía es clave para evitar o corregir posibles deficiencias nutritivas.

CÓMO EVITAR LAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES EN CELÍACOS

Para tratar las diferentes deficiencias nutricionales, es importante hacer algunas modificaciones en la dieta:

Vitamina D. Lo más adecuado es incluir en la dieta alimentos saludables y libres de gluten como son los pescados azules, huevos y setas / champiñones.

Hierro. Para evitar el déficit de hierro lo mejor es el consumo de carne al menos una vez por semana. Destacan las carnes blancas, aunque también el pescado (boquerones y sardinas) y los mariscos (almejas, gambas y mejillones)

Ácido Fólico. Lo más adecuado es el consumo de legumbres de una a dos veces por semana, además del consumo de verduras de hoja verde a diario. También los frutos secos ( como los pistachos o los piñones).

Vitamina B12. Se trata de un déficit poco común, aunque muy importante. Se estima que su  déficit es menos frecuente porque el íleon terminal, la parte intestinal donde se absorbe esta vitamina, a menudo no se ve afectado. No obstante, hay estudios que estiman que alrededor del 40% de los pacientes celiacos no tratados alcanzan niveles bajos de vitamina B12 de forma simultánea a la deficiencia de folatos.

Por lo general, al normalizarse la dieta sin gluten y mejorar el estado de salud intestinal, una dieta con alimentos ricos en vitamina B12 es suficiente para resolver la deficiencia, salvo que haya un cuadro grave de atrofia de la mucosa intestinal y sea precisa la suplementación intravenosa de B12.

UNA DIETA SIN GLUTEN

Queda claro, por tanto, que para mejorar la absorción de nutrientes hay que seguir una estricta dieta sin gluten. Pero, aun así, también se puede sufrir faltas de nutrientes mientras se produce esa recuperación, por lo que los complementos nutricionales pueden ser de ayuda (siempre asegurándonos de que no contienen gluten y consultando siempre previamente con un médico)

 

Fuente: Personas que

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