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Faq’s sobre intolerancia a la lactosa

¿Qué es la intolerancia a la lactosa?

Siempre es al azúcar (disacárido) de la leche: “Lactosa”. La lactosa está formada por la glucosa + galactosa. Para poder romperla o cortarla, nuestro organismo necesita de la enzima llamada “lactasa”. Esta enzima se encuentra en el intestino.

Las personas que tienen intolerancia a la lactosa, tienen deficiencia de esta enzima.  Entonces cuando consumen lácteos el organismo NO PUEDE cortar o digerir a este azúcar y pasa directamente este disacárido al intestino provocando molestias digestivas.

Además es un síndrome de malabsorción, es decir, que no se absorben correctamente los nutrientes necesarios para nuestro buen funcionamiento del cuerpo.

Existen 4tipos de intolerancias a la lactosa:

  • Deficiencia Primaria de Lactasa (nonpersistence). Es la más común.
  • Deficiencia Secundaria de Lactasa. Esto puede ocurrir como consecuencia a una lesión en la mucosa intestinal como por ejemplo, posterior a diarreas, antibióticos, comienzo de diagnóstico de enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal, etc. Lo bueno es que es “temporal” y va revirtiendo y mejorando
  • Desarrollo de la deficiencia de lactasa
  • Deficiencia congénita de Lactasa

Síntomas

Dolor abdominal, fases, retortijones, hinchazón abdominal, diarrea, náuseas, vómitos.

¿Cómo se diagnostica la intolerancia a la lactosa?

Es importante resaltar que el especialista que sabe de esta enfermedad es el digestivo, por tanto, se debe realizar la consulta para que valore todo el historial clínico de la persona.

  • Test de Hidrógeno espirado
  • Análisis de sangre
  • Test de Gaxilosa
  • Test genético
¿Hay distintos grados de Intolerancia a la lactosa?

Sí, existen distintos tipos y por tanto tolerancia de la dieta. Hay personas que con pequeñas cantidades de lactosa ya tienen síntomas digestivos y otras no. En este primer caso, la restricción de consumo de lactosa será mayor. También hay que tener en cuenta que dependiendo de las marcas y categorías de productos, algunos pueden tener más lactosa que otros.

¿Es lo mismo la intolerancia a la lactosa que la alergia?

No, son dos cosas distintas, y de eso no hay dudas.

¿La lactosa sólo está en la leche de vaca?

No, además de la vaca, puede estar en la de la cabra, oveja, etc. y ser humano.

¿Contienen los medicamentos lactosa?

Sí, la lactosa suele estar en el excipiente de muchos medicamentos. Muchos os preguntaréis qué es el excipiente. Aquí os dejamos una explicación:

¿Entonces, cómo sabemos que ese medicamente contiene lactosa?

La AEMPS (La Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios) exige a los laboratorios lo siguiente:

Si el medicamente contiene lactosa, tanto en la Ficha Técnica como en el Prospecto, se debe indicar: …” Este medicamente contiene lactosa”.

¿Se puede tener intolerancia a la lactosa a cualquier edad?

Sí, si bien lo más frecuente es en la edad adulta, cada vez se ven más casos de niños y adolescentes.

¿Qué porcentaje de la población tiene intolerancia a la lactosa?

La intolerancia a la lactosa tiene una prevalencia entre un 30 y un 50% de la población española según un estudio realizado por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

¿Qué alimentos contienen lactosa?

Aquí se dará un listado genérico de qué alimentos pueden contenerla. Está claro que es importante resaltar que muchos `productos de forma natural NO DEBERÍAN TENER LACTOSA, pero por temas de contaminación cruzada en la industria o en el canal de la restauración, la pueden contener en el producto o plato final. O también por temas “organolépticos, costes, etc.” Estas empresas la incluyen en los productos.

Los fabricantes suelen agregar como “ingrediente”:

  • Leche en conservas, productos congelados, comidas preparadas, sopas, caldos
  • Cervezas, vinos
  • Panes y productos de pastelería
  • Waffles, galletas, bizcochos
  • Cereales de desayuno
  • Purés de patatas instantáneos
  • Snacks, patatas fritas (preparados)
  • Productos cárnicos y embutidos: bacon, salchichas, etc.
  • Margarina
  • Salsas
  • Sustitutos de leche (máquinas de café)
  • Barritas
  • Golosinas

¿Se puede consumir yogur teniendo Intolerancia a la lactosa?

Esta es una pregunta bastante recurrente y polémica. Según la EFSA (European Food Safety Authority)

Aquí os dejamos un vídeo para ver esta explicación: //www.yogurtinnutrition.com/es/la-intolerancia-a-la-lactosa-el-yogur-mejora-la-digestion/

¿Cómo puede aparecer la lactosa en los envases de productos?. Etiquetado.

De forma OBLIGATORIA LOS ALIMENTOS ENVASADOS CON LISTA DE INGREDIENTES. ¿Dónde se tienen que indicar estos alérgenos?. Pues debe ser en la lista de ingredientes y ese alérgeno tiene que estar destacado, es decir, por ejemplo, en negrita (color distinto) o cursiva (estilo) o tipo de letra. A modo de ejemplo, ver esta imagen:

Nombres en los que puede aparecer la lactosa en los envases: leche, lactosa, sólidos lácteos, lactitol, E 966 (1). Hay otros que si bien no deberían tener el azúcar (lactosa) pueden tenerla por contaminación cruzada y por tanto hay que consultar al fabricante: proteínas lácteas, suero, suero lácteo, caseína, caseinato.

Uso de lactasa

Actualmente en el mercado se encuentran fabricantes de la enzima lactasa, en donde la persona toma este producto para que se pueda realizar la hidrólisis (corte) de la lactosa. Este producto debe tomarse en ocasiones puntuales, de forma ocasional como por ejemplo, en viajes, bodas, celebraciones, etc. NO debe CONSUMIRSE en peques, embarazadas, lactancia.

¿Existen deficiencias de nutrientes en el tratamiento de la Intolerancia a la lactosa?

Es sabido que cuando se diagnostica la Intolerancia a la lactosa, lo primero que se quita es el lácteo. Luego además hay una gran lista de alimentos o productos que también se deben evitar/eliminar según grado de intolerancia, tipo de alimentación, etc. Si preguntamos a la población y sobretodo a los peques, saben muy bien que la leche tiene calcio y es buena para los dientes y huesos!. Pero por supuesto que no sólo basta tener en cuenta el calcio sino que muchos otros nutrientes más y es fundamental que la persona consulte con un dietista-nutricionista para asegurarse realizar adecuadamente el tratamiento de la dieta libre de lactosa y que se consuman los nutrientes diarios recomendados teniendo en cuenta edad, sexo, hábitos, preferencias, estados fisiológicos y patológicos.

Como decíamos, cada vez vemos más casos de personas con intolerancia a la lactosa con gran prevalencia de osteoporosis y la hipovitaminosis D. Tienen dietas bajas en calcio, vitamina D. Un dietista-nutricionista especialista en intolerancias alimentarias le va a asesorar sobre qué otros alimentos son ricos en calcio, como por ejemplo, leche sin lactosa, bebidas vegetales suplementadas con calcio, vegetales verdes, frutos secos crudos, sardinillas, salmón. Y de vitamina D, además de explicarles cómo ayudar a la absorción de estos nutrientes y de cómo evitar el efecto contrario de bloqueo de absorción de los mismos. Además de cómo preparar los alimentos, compra de alimentos saludables, etc.

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